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下面附上一則新聞讓大家了解時事
服骨鬆藥拔牙恐壞死 雲端藥歷幫大忙
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(優活健康網新聞部/綜合報導)一名年約60歲的劉太太因牙齒劇烈疼痛就醫,牙醫師評估右下第一大臼齒已嚴重蛀牙,建議拔除;但牙醫師詢問劉太太過往病史及用藥紀錄,劉太太卻語焉不詳。還好從健保醫療資訊雲端查詢系統,發現劉太太正服用治療骨質疏鬆的藥物「福善美」,先為她緊急處理暫時解除疼痛,並開立轉診單由原始開立「福善美」處方的醫院進行拔牙評估及後續照顧。
治療骨鬆症「雙磷酸鹽類」藥物 拔牙、植牙易顎骨壞死
收治劉太太的牙醫診所指出,以往遇到病患對用藥情況不清楚時,都須請病患回家拿藥單確認,當在診間直接從健保署「雲端醫療資訊查詢系統」查到劉太太的用藥紀錄,特別病人本身有骨鬆症使用「雙磷酸鹽類」藥物,確實需格外小心,否則可能因藥物導致顎骨壞死的嚴重副作用,造成拔牙手術後的風險大增。
正常生理情況下,人體骨頭會維持正常的新陳代謝功能。治療骨質疏鬆的「雙磷酸鹽類」藥物進入人體後,會被骨組織吸收並作用於蝕骨細胞上,加速蝕骨細胞凋亡進而抑制骨頭吸收破壞,但伴隨而來是因抑制蝕骨細胞作用,也不會有新的骨細胞形成,因此若有拔牙或植牙等侵入性手術的傷口,易有顎骨壞死的風險。
健保雲端查詢系統 建構用藥及過敏紀錄
蔡東螢牙醫師表示,多數牙醫師如果遇到接受骨鬆藥物治療的牙科病患,會建議病人回到原先開立骨鬆藥物的處方醫師,諮詢是否停藥3個月後再拔牙,或轉介到大型醫院進行拔牙並追蹤傷口癒合情形。
「健保雲端查詢系統」可提供病人近3個月用藥紀錄,過敏藥物紀錄以及近2年牙科處置及手術紀錄,小兵小大功,不僅大幅提升病人用藥安全,也確保良好的醫療品質。
歷史建築「礁溪天主堂」被拆 竟然只能開罰3千元
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宜蘭「礁溪天主堂」歷史建築連夜被拆到面目全非,因縣政府疏於公告「暫定古蹟」,如今竟然只能依建築法處罰3000元。縣文化局上午去張貼「暫定古蹟」緊急公告,宜蘭守護好山好水行動聯盟召集人孫博萮說,都被拆了,才來張貼公告,有什麼用?縣政府將會因為這件事,在文資界留下臭名。
縣政府並未依照去年11月文資審議委員的開會決議,立即把天主堂指定為歷史建築,目前正在補充調查資料,另外暫定古蹟公告到4月底,縣府也未再延長半年。孫博萮上月28日才向縣議員陳情,促請縣府把礁溪天主堂公告為「暫定古蹟」,才能夠有保護傘,但是縣府只有列冊,她在臉書上一再提醒,礁溪天主堂有被偷拆的危險。
建於1963年的天主堂特殊建築與文聲復健院連夜被拆,孫博萮上午得知後趕去現場了解,看到殘破景象,難過到差點哭出來,怒斥縣府官員的虛假承諾,是「騙子」。
文化局人員已經早一步去張貼「暫定古蹟」緊急公告,孫博萮說,都被拆成這樣了,慢半拍的張貼公告有什麼用?她日前為了此事,還向文化局長李志勇了解未展延暫定古蹟的詳情,當時局長還向她保證,縣府會協同警方保護歷史建築不被拆除,如今對照現況實在諷刺。
代理縣長陳金德上午找來建設處、文化局等單位討論後續。建設處長林國民說,上個月底礁溪天主堂的人有來申請拆除執照,但後來又撤回,因為未請拆照,依建築法頂多也只能處罰3000元。
文化局長李志勇表示,今天張貼「暫定古蹟」公告,只要天主教會再有動作,將處以6個月以上、5年以下有期徒刑,併利2千萬元以下罰金。
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